Pesquisadores destacam a necessidade urgente de uma resposta global com relação aos problemas de saúde e desigualdades sociais em todo o mundo
O setor privado tem uma grande influência na saúde por meio de seus produtos e práticas. Os atores comerciais influenciam a saúde de formas variadas e complexas. Eles têm sido fundamentais no desenvolvimento e fornecimento de bens e serviços essenciais de saúde, mas alguns de seus produtos e práticas são responsáveis pela escalada de problemas de saúde e desigualdade em saúde em todo o mundo. As estruturas para compreensão e uma agenda para responder a essas influências na saúde são definidas na série The Lancet sobre os Determinantes Comerciais da Saúde. Seus três artigos mostram o caminho para um mundo onde a saúde vem antes do lucro e todas as pessoas vivem livres dos danos causados pelas forças comerciais.
"Como sublinha o Lancet Series on the Commercial Determinants of Health, muitos dos fatores de risco mais significativos para doenças e lesões – tabaco, álcool e alimentação pouco saudável – são grandes indústrias e geradores de lucro para algumas das maiores empresas do mundo." Escreveu o diretor-geral da OMS, Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, em um comentário dentro da série. "É hora de uma mudança de paradigma. A saúde pública não pode e não irá melhorar sem ação sobre os determinantes comerciais da saúde, do nível local ao global. São necessárias novas formas de governança da saúde pública".
O Dr. Tedros também delineou o trabalho da OMS nessa área em seu comentário, destacando o apoio da OMS aos governos nacionais na abordagem de aspectos específicos dos determinantes comerciais em áreas como controle do tabaco, comercialização de substitutos do leite materno e doenças crônicas não transmissíveis. Com base nesse trabalho, em 2021, foi estabelecida uma nova iniciativa sobre os determinantes econômicos e comerciais da saúde e, no próximo ano, será publicado o primeiro Relatório Global sobre os Determinantes Comerciais da Saúde.
Regular o mau e permitir o bom
O primeiro artigo da série define os determinantes comerciais da saúde como os "sistemas, práticas e caminhos pelos quais os atores comerciais impulsionam a saúde humana e a desigualdade em saúde". Dessa forma, os autores da série reconhecem o potencial dos atores comerciais de terem impactos positivos e negativos na saúde e na sua equidade e estabelecem uma base para entender como os determinantes comerciais podem ajudar a orientar os governos na criação de novas políticas e sistemas para regular os danos e benefícios habilitantes.
É importante ressaltar que esses impactos na saúde são, no segundo e terceiro documentos, contextualizados por uma estrutura para entender os atores comerciais e uma visão para as políticas, sistemas de governança e modelos de negócios necessários para garantir saúde, bem-estar e equidade. Essa agenda exige, entre outros temas, formações em sistemas políticos e econômicos para incentivar a prática comercial pró-saúde e capacitar os governos para lidar com práticas comerciais prejudiciais.
Os autores delinearam toda a gama de setores e práticas comerciais que têm impactos negativos na saúde, produtos que incluem não apenas as indústrias de álcool, tabaco e alimentos não saudáveis, mas também outros, como combustíveis fósseis, mineração, jogos de azar, bem como a ampla gama de práticas que influenciam sistemas regulatórios, leis e políticas. As influências de indústrias como automobilística, farmacêutica, novas tecnologias e mídia social, que podem ter impactos positivos e negativos na saúde e na equidade em saúde, também estão incluídas nas discussões.
Os autores concluem enfatizando que agora é a hora de avançar em conceituações ousadas de progresso social de forma a tornar os interesses públicos e o bem-estar humano prioridades mais altas do que o lucro.
Próximos passos
A Série Lancet sobre os Determinantes Comerciais da Saúde representa um passo significativo na compreensão das formas complexas e multifacetadas pelas quais os atores comerciais influenciam a saúde e a equidade em saúde em todo o mundo. A OMS está empenhada em garantir que o setor privado seja capaz de realizar seu potencial para se tornar um parceiro para a saúde e acompanhará de perto e se envolverá nas discussões e diálogos gerados pela série. Isso ajudará a informar os esforços existentes e em desenvolvimento da OMS sobre os determinantes econômicos e comerciais da saúde. Juntos, podemos desenvolver novas métricas e governança, expandir a base de evidências e reorientar práticas comerciais prejudiciais à saúde e à equidade na saúde.
Veja também:
Alcançar a saúde para todos requer ação sobre os determinantes econômicos e comerciais da saúde, comentário do Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Diretor-geral da OMS no The Lancet, publicado em 23 de março de 2023.
The Lancet Series on Commercial Determinants of Health, publicado em 23 de março de 2023
Commercial determinantes da saúde: página de saúde da OMS e ficha informativa.
Fonte: Organização Mundial da Saúde